CT引导下纵隔和肺穿刺活检的临床应用和并发症预防

作者：吴良龙; 刘良进^*

来源：现代仪器与医疗, 2018, 24(05): 14-47.

• CT引导
• 纵隔穿刺
• 肺穿刺
• 活检
• 并发症

目的 :分析CT引导下纵隔和肺穿刺活检的临床价值,探讨并发症预防和处理策略。方法 :使用18G穿刺针或抽吸针,对117例纵隔、肺部性质难定的结节或肿块行CT引导下穿刺活检。记录活检结果、并发症发生情况,总结CT引导下纵隔和肺穿刺活检的临床应用价值,并探讨并发症防治对策。结果 :66例肺部病灶患者活检诊断准确率为90.91%,51例纵隔病灶患者活检诊断准确率为94.12%,117例患者活检诊断准确率为92.31%。肺部病灶患者穿刺活检术后并发症发生率为3.03%;纵隔病灶患者穿刺活检术后并发症发生率为1.96%,117例患者穿刺活检术后并发症发生率为2.56%,其并发症均经对症处理后于2～5d内缓解。结论 :CT引导下纵隔和肺穿刺活检能够为病灶性质的诊断提供可靠参考,其安全性亦值得肯定,进一步强调术前准确定位、血管评估,以及提高术者穿刺技术熟练度,可进一步降低并发症。