痛风患者伴发疾病与诊治现状调查

作者：任立敏; 穆荣; 刘基凤; 黄达奇; 栗占国

来源：中华全科医师杂志, 2009, 8(10): 702-705.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2009.10.011

• 痛风
• 数据收集
• 伴发疾病

目的了解痛风患者伴发疾病情况及目前痛风的诊治现状。方法采用现况调查方法,对2008年4月至10月就诊于北京大学人民医院风湿科门诊的200例痛风患者的一般资料、伴发疾病、诊断及治疗进行现场调查,并记录近3个月的血脂、血肌酐、血尿酸、尿常规结果,用肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式计算肾小球滤过率。结果痛风患者伴发高血压、肥胖、肾结石、冠心病、脑梗死、糖尿病的分别为54.5%(109/200)、23.2%(42/181)、20.0%(40/200)、12.0%(24/200)、8.0%(16/200)和7.0%(14/200)。伴发高甘油三酯血症为53.7%(101/188)。63.7%(114/179)的患者有肾功能下降,15.1%(27/179)伴发慢性肾脏病。200例患者中分别有124例(62%)、72例(36%)、12例(6%)和30例(15%)于痛风急性发作期使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素及降血尿酸药物。痛风间歇期,符合较公认降血尿酸治疗指征的患者中69.8%(81/116)接受过降血尿酸治疗,仅8.6%(10/116)血尿酸水平维持在0.06g/L以下。不符合降血尿酸治疗指征者中73.8%(48/65)也接受了降血尿酸治疗。结论痛风患者最常见的伴发疾病是高血压、高脂血症及肥胖,其次是肾结石、慢性。肾脏病和冠心病等。非甾体抗炎药是痛风急性发作期首选治疗,患者降血尿酸治疗时机与目前国际上较公认的指征不一致,达到治疗目标的比例低。

• 单位
  江门市新会区中医院; 北京大学人民医院; 梧州市人民医院