多囊卵巢综合征患者促排卵周期中成熟卵泡性激素浓度对妊娠的影响

作者：秦爽; 阮祥燕^*; 王宾红; 鞠蕊; 张露平; 豆竹丽; 程姣姣; 金婧

来源：首都医科大学学报, 2020, 41(04): 530-535.

DOI：10.3969/j.issn.1006-7795.2020.04.006

• 多囊卵巢综合征
• 促排卵
• 性激素六项
• 临床妊娠率

目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者促排卵周期中成熟卵泡性激素六项与妊娠的关系。方法选取2019年3月至2020年1月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科确诊为PCOS的不孕患者,愿意接受促排卵治疗,自愿签署知情同意书参加本研究项目的妇女共198例(共计470个监测排卵周期)为研究对象。根据患者经过促排卵治疗后是否妊娠分为妊娠组和未妊娠组,比较两组患者年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、腰围、臀围、基础内分泌、糖脂代谢、肝肾功能指标及促排卵周期中成熟卵泡出现时的子宫内膜厚度、分型、成熟卵泡大小及性激素六项[卵泡刺激素(folliclestimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌激素(estradiol,E2)、孕激素(progesterone,P)、催乳素(prolactin,PRL)和总睾酮(testosterone,T)]的差异。结果妊娠组患者促排卵周期中成熟卵泡出现时的E2及T浓度明显高于未妊娠组,妊娠组患者的不孕年限明显短于未妊娠组,成熟卵泡出现的天数晚于未妊娠组患者,妊娠组成熟卵泡出现时的子宫内膜厚度及卵泡大小均大于未妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠组和未妊娠组患者的年龄、BMI、腰围、臀围、基础内分泌、糖脂代谢及肝肾功能指标、监测排卵的周期数、子宫内膜分型、成熟卵泡的FSH、LH、PRL、P浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果表明成熟卵泡的血清E2(1 pg·mL-1)与妊娠关联强度OR=1.003(95%CI:1.001～1.006)。结论 PCOS患者促排卵周期中成熟卵泡的雌激素浓度的升高对妊娠有积极作用,可在一定程度上对促排卵治疗的成功妊娠起到指导作用。

• 单位
  首都医科大学附属北京妇产医院