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摘要
目的探讨新生儿脓毒血症的血清脑钠肽水平变化,并分析其与炎性因子C反应蛋白、白细胞介素10及肿瘤坏死因子α的关系。方法 2012年10月至2014年10月珠海市第二人民医院新生儿科收治住院的脓毒血症新生儿50例,采用Elias法检测脑钠肽、C反应蛋白、白细胞介素10及肿瘤坏死因子α水平,并观察患儿在治疗12、24、48h后水平变化,分析脓毒血症患儿血清脑钠肽与炎性因子C反应蛋白、白细胞介素10及肿瘤坏死因子α的关系,以脑钠肽≥150ng/L水平分两组进一步分析患儿预后情况。结果当脑钠肽≥150ng/L时患儿的APACHEⅡ评分为(21.36±2.68)分,死亡率达34.5%(10/29),均明显高于脑钠肽<150ng/L患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,血清脑钠肽与患儿C反应蛋白及肿瘤坏死因子α呈正相关(P<0.01),而与白细胞介素10呈负相关(P<0.01)。随着治疗时间的延长,在治疗48h后血清脑钠肽与炎性因子C反应蛋白及肿瘤坏死因子α水平明显降低,白细胞介素10水平升高,与治疗前及治疗12、24h比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿脓毒血症存在明显脑钠肽高水平,并与体内炎性因子水平及治疗时间均密切相关,提示患儿可能存在心功能不全并通过介导炎症反应促进疾病的发展。
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单位珠海市第二人民医院
