细菌感染性阴道炎与慢性子宫内膜炎患者妊娠结局关系及HMGB1、sFlt-1、MPV预测价值探讨

作者：张峥; 程彦博

来源：中国医学工程, 2023, 31(12): 76-79.

DOI：10.19338/j.issn.1672-2019.2023.12.015

• 慢性子宫内膜炎
• 妊娠结局
• 细菌感染性阴道炎
• 高迁移率蛋白1
• 可溶性血管内皮生长因子受体-1
• 平均血小板体积

目的 探讨细菌感染性阴道炎与慢性子宫内膜炎（CE）患者妊娠结局关系及高迁移率蛋白1 (HMGB1)、可溶性血管内皮生长因子受体-1 (s Flt-1)及平均血小板体积（MPV）预测价值。方法 选取开封市人民医院2020年1月至2022年2月期间CE患者97例，统计妊娠结局，利用Logistic回归模型分析慢性子宫内膜炎患者发生不良妊娠结局的影响因素，经受试者工作特征（ROC）曲线分析HMGB1、sFlt-1、MPV联合预测慢性子宫内膜炎患者发生不良妊娠结局的价值。结果 97例CE患者中不良妊娠率达30.93%(30/97)；不良妊娠结局患者中细菌感染性阴道炎发生率、HMGB1、sFlt-1、MPV均高于正常妊娠结局患者（P<0.05）;Logistic回归模型分析结果显示，细菌感染性阴道炎、HMGB1>6.42 mg/L、sFlt-1>5.63 pg/mL、MPV>9.79 fL为CE患者发生不良妊娠结局的独立危险因素（P<0.05）;ROC曲线结果显示，HMGB1、sFlt-1、MPV联合预测不良妊娠结局的曲线下面积（AUC）为0.875，最佳敏感度、特异度分别为83.33%、89.55%(P<0.05)；高水平HMGB1、sFlt-1、MPV患者发生不良妊娠结局危险度为低水平的12.606倍、6.088倍、7.436倍（P<0.05）。结论 CE患者伴有细菌感染性阴道炎与高水平HMGB1、sFlt-1、MPV时，可提高不良妊娠结局发生风险，且HMGB1、sFlt-1、MPV联合应用可有效预测不良妊娠结局发生风险，动态监测上述指标可为临床早期预防不良妊娠结局提供可参考依据。