摘要
目的 探讨输卵管栓塞术在体外受精-胚胎移植(ⅣF-ET)前处理输卵管积水中的应用.方法 选择因输卵管积水行输卵管栓塞术的不孕症患者46例(栓塞组)和同期双侧输卵管阻塞的不孕症患者91例(对照组),栓塞组行输卵管栓塞术,将微弹簧圈通过微导管送入输卵管间质部和峡部,1个月后行子宫输卵管造影术检查栓塞效果.栓塞术后3个月,两组患者行IVF-ET治疗,观察并比较每个周期内的平均获卵数、受精率、临床妊娠率、异位妊娠率、流产率等各项指标.结果 栓塞组共栓塞82条输卵管,插管均1次成功.栓塞效果显著的输卵管有72条,占88%;有效10条,占12%;无效为0.栓塞组患者的平均获卵数(18.9个)、受精率(69%)、临床妊娠率(41%)均高于对照组(分别为17.6个、63%、39%),但差异无统计学意义(P>0.05);输卵管妊娠率(0)、流产率(8%)均低于对照组(分别为8%、16%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 输卵管栓塞术应用于IVF-ET前对输卵管积水进行处理,是一种简便、安全、经济的方法,有增加临床妊娠率的趋势,并且能杜绝输卵管妊娠的发生,是一种可行且有效的方法.
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单位上海市浦东新区妇幼保健院; 上海交通大学