摘要

糖尿病肾病(DKD)是糖尿病最主要的微血管并发症,同时也是导致糖尿病患者终末期肾病(ESKD)的主要原因。临床上,清蛋白尿被普遍认为是DKD从发生到发展至终末期肾病的最显著的临床症状之一,更是诊断DKD的主要依据。然而,近些年,越来越多的研究发现临床上有部分的糖尿病患者在发生肾损伤后,虽伴有肾小球滤过功能的减退,但仍然表现为"正常清蛋白尿",即称为正常清蛋白尿DKD(NADKD)。文献检索显示,目前国内外对NADKD的相关研究报道较少,尚未引起临床的足够重视。该文就NADKD的定义、患病率、实验室检测、可能的分子机制及国内外研究现状进行综述。