风湿性疾病儿童激素诱导的骨质疏松症骨折14例临床特点分析

作者：李超; 李彩凤

来源：中华风湿病学杂志, 2014, 18(09): 623-626,652.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2014.09.010

• 风湿性疾病
• 儿童
• 激素类
• 骨质疏松
• 骨折

目的研究风湿性疾病儿童激素诱导的骨质疏松症(GIOP)骨折的临床特点。方法回顾性分析北京儿童医院2005年1月至2012年12月确诊的GIOP骨折病例14例,归纳临床表现、脊柱影像学及激素应用情况。结果在各种风湿性疾病中,SLE和全身型幼年特发性关节炎(SoJIA)最常见。所有患儿均无诱因即发生脆性骨折。11例患儿表现为腰背部或活动受限。14例患儿骨折部位均为脊柱。发生胸椎骨折者7例,腰椎骨折3例,胸腰椎多发骨折4例。服用糖皮质激素后发生骨折的时间是5个月至6年7个月。持续接受激素治疗的患儿每日激素的最小剂量为0.251.12 mg/kg。每日的平均剂量为0.472.62mg/kg。结论 GIOP骨折是长期服用激素的严重并发症,对于长期应用激素治疗的患儿如有腰背痛表现需警惕此病发生。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院