MRI特异性对比剂铁羧葡胺对肝脏局灶性病变检出的比较研究

作者：程伟中; 曾蒙苏; 严福华; 饶圣祥; 沈继章; 陈财忠; 施伟斌; 张澍杰

来源：中华放射学杂志, 2006, 40(03): 255-259.

DOI：10.3760/j.issn:1005-1201.2006.03.008

• 肝疾病
• 造影剂
• 磁共振成像

目的通过比较MR平扫、应用对比剂钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)增强MRI及MRI特异性对比剂铁羧葡胺增强MRI对肝脏局灶性病变的检出,验证铁羧葡胺在病灶检出方面的优势。方法2003年12月至2004年7月,选择怀疑为肝脏局灶性病变的病例59例,根据相对金标准判定共133个病灶。所有病例均先行梯度回波(GRE)T1WI、去脂快速自旋回波(FSE)序列T2WI、动态梯度回波Gd-DTPA增强MRI,48h后行铁羧葡胺动态GRE增强扫描及去脂FSE T2WI与GRE T2W延迟扫描。统计各序列对局灶性病变检出的敏感性。结果铁羧葡胺延迟增强去脂FSE T2W序列、动态GRE增强扫描、GRE T2W延迟增强扫描检出病灶数分别为130、115、127个;平扫GRE T1WI序列、去脂FSE T2WI检出病灶分别为84和106个;Gd-DTPA动态GRE增强检出123个病灶。对于其中44个的微小病灶(<1cm),铁羧葡胺延迟增强去脂FSE T2WI检出率达到93·2%(41/44),铁羧葡胺动态增强检出率为72·7%(32/44),铁羧葡胺延迟增强GRE T2WI检出率为88·6%(39/44),Gd-DTPA动态增强检出率为79·5%(35/44),平扫去脂FSE T2WI检出率为54·5%(24/44),平扫GRET1WI检出率为34·1%(15/44)。铁羧葡胺延迟增强去脂FSE T2WI及GRE T2WI显著提高了对于微小病灶(<1cm)的检出率,与平扫MR(包括去脂FSE T2WI和GRE T1WI)及Gd-DTPA动态增强MR相比差异有统计学意义(P<0·05)。结论铁羧葡胺延迟增强去脂FSE T2WI及GRE T2WI序列优势主要为提高肝微小病灶(<1·0cm)的检出率。

• 单位
  复旦大学附属中山医院