睾丸扭转95例临床诊治分析

作者：王祥众; 李黎明^*; 朱国栋; 刘晓龙; 席栋梁; 刘宏刚

来源：中华全科医师杂志, 2018, 17(09): 700-702.

• 精索扭转
• 隐睾
• 超声检查,多普勒,彩色
• 诊断
• 治疗学

目的分析睾丸扭转(TT)的临床特点,探讨其诊断及治疗。方法回顾性分析2001年3月至2017年4月天津医科大学总医院泌尿外科收治的95例睾丸扭转患者的临床资料。年龄13～42岁,平均19.6岁。95例中,91例以阴囊疼痛起病;1例诉右侧睾丸肿大6 h,无疼痛;3例以左侧腹股沟区痛性包块就诊。91例术前行彩色多普勒超声(CDFI)检查,其中88例CDFI提示血流信号减弱或消失,3例CDFI提示血流信号正常。91例术前行CDFI检查确诊,4例根据病史及体格检查初步诊断为睾丸扭转。发病到手术时间<5 h 10例,5～10 h 25例,> 10 h 60例。结果95例均采用手术治疗,术后诊断92例为阴囊内睾丸扭转,3例为隐睾扭转。阴囊内睾丸扭转患者中41例行患侧睾丸切除、51例保留,隐睾扭转患者中1例行隐睾切除、2例行隐睾固定于阴囊内。术后随访68例,随访1个月～15年,1例保留的坏死睾丸发生萎缩,其他67例睾丸大小无异常,术后均无睾丸不适,均未出现再次扭转。结论CDFI是临床上最具诊断价值的辅助检查;确诊后需及早行手术治疗以挽救睾丸功能,对于隐睾扭转则应慎重保留患侧睾丸。

• 单位
  天津医科大学总医院