摘要
目的:血栓弹力图对复发性大动脉粥样硬化性脑梗死药物抵抗干预的指导作用。方法:选择在2014年10月至2017年10月,在许昌市中心医院接受治疗的急性大动脉粥样硬化性脑梗死患者300例为研究对象,所有患者均使用氯吡格雷抗栓连续治疗5 d,对患者疗效进行血栓弹力图评价,采用多因素回归分析患者出现氯吡格雷抵抗的影响因素,并统计和比较敏感患者与抵抗患者随访6个月内血管性事件的发生情况。结果:300例患者连续服药5 d后对患者进行血栓弹力图评价,结果显示213例未出现抵抗,87例出现抵抗,氯吡格雷抗栓敏感度71.00%;204例患者症状好转,临床有效率68.00%;87例出现药物抵抗患者加用阿司匹林后血清C反应蛋白降低、症状好转,提示阿司匹林治疗有效;抵抗组患者血管性终点事件发生率高于敏感组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:通过血栓弹力图可以在一定程度上评价大动脉粥样硬化性脑梗死患者氯吡格雷抗栓疗效,从而有助于患者和医生采取合理的措施,预防血管性事件的发生。
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单位许昌市中心医院