230例体外受精-胚胎移植高龄女性扳机日中医证型分布及与妊娠结局的关系

作者：周欣; 贺丰杰; 李楠; 李小宁; 白俊; 朱虹丽^*

来源：中国中医药信息杂志, 2022, 29(08): 107-111.

DOI：10.19879/j.cnki.1005-5304.202203308

• 体外受精-胚胎移植
• 高龄
• 扳机日
• 中医证型分布

目的 观察体外受精-胚胎移植（IVF-ET）高龄不孕女性扳机日的中医证型分布规律，探析与妊娠结局关系。方法 采用流行病学调查方法，对2019年7月-2020年5月西北妇女儿童医院生殖医学中心行IVF-ET长/超长方案的高龄女性患者230例在人绒毛膜促性腺激素（HCG）扳机日开展问卷调查，分析年龄、体质量指数对妊娠结局的影响情况，并观察中医证候及妊娠结局相关因素，研究中医证型分布特征及与妊娠结局关系。结果 Logistic回归分析表明，年龄是妊娠结局的危险因素（OR=0.671,95%CI 0.54～0.83,P<0.001）；患者高频证候聚类分析显示，证型分布为肾阴亏虚证91例（39.57%）、肝郁气滞证64例（27.83%）、血瘀证43例（18.69%）、肾阳虚兼痰湿证32例（13.91%）。不孕病程与中医证型分布差异无统计学意义（P>0.05），不孕因素与中医证型分布差异存在统计学意义（P<0.05），不同中医证型的妊娠结局差异有统计学意义（P<0.05）。结论 接受IVF-ET的高龄女性在HCG扳机日的中医证型以肾阴亏虚证最为常见。IVF-ET高龄患者在HCG扳机日的中医证型与不孕因素、妊娠结局具有一定相关性，临床上应基于患者不同证型预防性辨证施治，以提高临床妊娠率。

• 单位
  陕西中医药大学附属医院; 陕西中医药大学