14 287例住院患者注射用顺铂相关急性肾损伤的临床特征及影响因素

作者：张博; 郭代红^*; 郭海丽; 李伯妍; 王嘉熙

来源：中国临床药学杂志, 2022, 31(02): 93-97.

DOI：10.19577/j.1007-4406.2022.02.003

• 注射用顺铂
• 急性肾损伤
• 影响因素
• 自动监测
• 药物警戒

目的 探讨住院人群中注射用顺铂相关急性肾损伤的临床特征及影响因素，为临床安全合理用药提供参考。方法 基于“医疗机构药物不良事件主动监测与智能评估警示系统”，回顾性监测2012年1月1日至2019年12月31日期间我院使用注射用顺铂（冻干型，10 mg）的住院病例，分析其相关急性肾衰竭（AKI）的发生特征，采用倾向性评分匹配的方法选取对照组以探究相关影响因素。结果 14 287例使用注射用顺铂的住院患者中290例发生AKI，发生率为2.03%;logistic回归模型分析结果显示注射用顺铂相关AKI的影响因素主要包括体质量指数（OR=0.944,95%CI:0.895～0.997）、既往糖尿病史（OR=1.956,95%CI:1.111～3.446）、既往顺铂用药史（OR=1.718,95%CI:1.145～2.577）、联用利尿剂（OR=4.505,95%CI:2.624～7.733）、贫血（OR=3.273,95%CI:2.114～5.068）、尿蛋白异常（OR=1.906,95%CI:1.188～3.056）。结论 “医疗机构药物不良事件主动监测与智能评估警示系统”可精准高效地获取大样本目标用药人群的真实世界数据；注射用顺铂相关AKI属常见的药品不良反应；临床使用注射用顺铂应关注体质量指数高、有糖尿病史和顺铂用药史的患者，加强血红蛋白及尿蛋白水平的监测。

• 单位
  解放军总医院; 重庆医科大学