淋巴结转移率在评估T4a期胃癌患者预后的探讨

作者：陈烽; 林建清; 黄志军; 陈志耀; 叶泽毅; 王伟东

来源：中国卫生标准管理, 2018, 9(21): 32-35.

• 胃癌
• 淋巴结转移
• 淋巴结转移率
• 肿瘤分期
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• 预后

目的探讨淋巴结转移率(metastasis lymph nodes ratio,MLR)在评估T4a期胃癌患者预后中的应用价值。方法回顾性研究215例胃癌患者,分析MLR和淋巴结转移个数与检出淋巴结总数间的关系,并比较二者在预测胃癌患者术后生存的准确性。结果淋巴结转移率与检出淋巴结总数无相关性(r=0.017,P> 0.05),淋巴结转移个数与检出淋巴结总数具有相关性(r=0.264,P <0.05)。单因素分析表明,影响T4a胃癌患者预后的因素包括:肿瘤分化程度、脉管侵犯、淋巴结分期及淋巴结转移率分期;多因素COX比例风险回归模型分析,MLR分期是独立预后因素。两种分期在预测患者术后5年内死亡的ROC曲线下面积差异无统计学意义(P> 0.05)。结论淋巴结转移率分期不受淋巴结总数影响,是影响T4a期胃癌患者预后的独立因素,是一个相对稳定的评估方式,可以考虑把淋巴结转移率分期作为评估预后重要工具之一。

• 单位
  福建医科大学附属第二医院