摘要
目的 探讨高刺激率听性脑干反应在前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)患者听觉系统评估的应用价值。方法 依据VM诊断标准,选取VM患者32例(64耳)及年龄、性别相匹配的对照组25例(50耳),进行纯音测听、声阻抗、高(51.1次/秒)、低(11.1次/秒)刺激率ABR测试,比较VM组及对照组以及VM组患者间歇期24例(48耳)的结果。结果 低刺激率下,VM组的ABR波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波间期与对照组无明显差异(P>0.05)。高刺激速率下,VM组的波Ⅲ、Ⅴ潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波间期均较对照组延长(P<0.05)。VM组高低刺激率下Ⅰ-Ⅴ波间期差值(△Ⅰ-ⅤIPL)的异常率为71.88%(46/64),高于对照组4%(2/50)(P<0.05)。VM组患者间歇期的△Ⅰ-ⅤIPL的异常率(29.17%,14/48)低于发作期(P<0.05)。VM组间歇期低、高刺激率下ABR各波潜伏期及波间期与对照组相比均无统计学差异(P>0.05),但△Ⅰ-ⅤIPL较对照组延长,且异常率高于对照组(P<0.05)。结论 高刺激率ABR能够更敏感地发现VM患者听觉脑干通路的异常,为临床上早期发现VM患者听觉功能的异常提供了一种可供选择的客观、敏感的评估手段。
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单位天津医科大学总医院