无创正压通气NIPPV两种通气模式治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效及安全性分析

作者：刘琴

来源：河北医学, 2019, 25(04): 668-671.

• 无创正压通气
• 持续气道正压通气
• 自主呼吸和时间控制通气
• 慢性阻塞性肺疾病
• Ⅱ型呼吸衰竭

目的:分析持续气道正压通气(CPAP)和双水平自主呼吸和时间控制通气(ST)模式治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效及安全性。方法:将我院86例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按照简单随机分组法分为CPAP组和ST组,各43例,分别予以CPAP模式、双水平ST模式的无创呼吸机治疗,比较两组生命体征指标、血气分析指标、呼吸力学指标[呼吸频率(f)、潮气量(VT)、吸气/呼气周期时间比(Ti/T)]水平和安全性。结果:两组治疗3d时HR、SBP、DBP、PaCO2、f均降低(P<0.05),SpO2、PaO2、pH值、VT、Ti/T均升高(P<0.05),且ST组治疗前与治疗3d的HR差值、SpO2差值、SBP差值、DBP差值、PaO2差值、PaCO2差值、p H值差值、f差值、VT差值均大于CPAP组(P<0.05)。ST组不良反应发生率9.30%与CPAP组的13.95%无显著差异(P>0.05)。结论:ST模式无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者效果优于CPAP模式,更能够改善患者生命体征、血气分析和呼吸力学,且未对患者造成明显不良影响。

• 单位
  四川大学华西医院