摘要
目的探讨全血细胞计数(Complete blood count, CBC)在有机磷(Organophosphorus, OPPs)和百草枯(Paraquat, PQ)中毒中的临床价值。方法选取2016年1月-2018年1月就诊于我院急诊,OPPs中毒患者70例,PQ中毒患者54例,健康志愿者65例,为研究对象。收集中毒患者药物干预前和健康对照组的CBC相关参数,比较分析OPPs轻度和重度中毒,PQ死亡组和存活组间相关参数差异;采用重要性投影(variable importance in projection, VIP)值评价CBC对OPPs或PQ中毒的识别能力;探讨CHE和PQ浓度与CBC的相关性。结果 OPPs重度中毒患者与轻度中毒患者比较,WBC、NE和PDW均明显升高,HGB、PLT、MPV均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);PQ死亡组与PQ存活组相比,WBC、NE%、NE和PDW均有明显升高(P均<0.05),LY、LY%、HGB、PLT、MPV均明显下降(P均<0.05);OPPs患者中血CHE水平与WBC、NE呈明显的正相关,与HGB、PLT、MPV呈显著的负相关(P均<0.05),CHE水平与NE的r值为0.590;PQ患者血PQ浓度与WBC、NE和PDW呈明显的正相关,与HGB、PLT、MPV呈显著的负相关(P均<0.05),PQ浓度与PLT的r值为-0.415。结论 PQ和OPPs中毒患者CBC存在差异,WBC和NE均可反应病情及预后,NE升高对OPPs中毒的诊断及预后最有意义,PLT的降低对PQ中毒的诊断及预后最具意义。
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单位南京鼓楼医院; 宿迁市人民医院