2019年跨年度甲型流感患者临床特征分析

作者：孙成栋; 张雪梅; 王燕; 张坚; 刘佳

来源：临床和实验医学杂志, 2019, 18(18): 2005-2008.

• 甲型流感
• 临床特征
• 血细胞计数

目的探讨2019年跨年度甲型流感的临床特征,为甲型流感防治工作提供科学依据。方法回顾性收集2018年12月至2019年1月北京积水潭医院发热急诊收治的经过咽拭子甲型流感病毒抗原快速检测确诊的甲型流感患者共512例为阳性组,选择甲型流感监测阴性并有流感样症状的患者316例作为阴性组。观察流感患者年龄分布、临床症状和体征、实验室检查结果、血细胞计数及CRP诊断甲型流感的受试者工作曲线(ROC曲线)。结果咽拭子流感病毒抗原快速检测阳性共512例,阳性率为10. 1%(512/5069)。甲型流感检测阳性患者中,发病年龄以14～20岁、20～40岁所占比率最大,共401例,占78. 32%(401/512)。甲型流感患者高热、咳嗽、畏寒寒战、肌肉酸痛症状比较突出(χ2=15. 68,3. 27,17. 44,21. 64,P <0. 05);扁桃体肿大与肺部感染的所占比率差异无统计学意义(χ2=0. 06,0. 54,P> 0. 05);阳性组患者的中性粒细胞百分比、CRP明显高于阴性组(t=9. 616,5. 838,P <0. 05),白细胞计数、单核细胞百分比与绝对值以及淋巴细胞百分比两组比较差异均无统计学意义(t=0. 006,2. 113,0. 221,0. 016,P> 0. 05),但淋巴细胞有降低的趋向;以CRP、中性粒细胞百分比鉴别甲型流感病毒阳性与阴性有统计学意义,ROC曲线下面积分别为0. 641和0. 664(P=0. 036,P <0. 001)。结论 2019年跨年度甲型流感患者以青年、中年为主,高热、咳嗽、畏寒寒战、肌肉酸痛为其临床特征,对甲型流感患者早期临床特征与中性粒细胞百分比、CRP的分析,有利于为甲型流感的早期诊断提供临床依据。

• 单位
  北京积水潭医院