细胞DNA倍体分析对宫颈高度鳞状上皮内病变诊断及随访价值研究

作者：罗丽丽; 王莹; 罗小婉; 孙佳星; 李玉鹏; 侯梦月

来源：中国优生与遗传杂志, 2017, 25(09): 22-24.

DOI：10.13404/j.cnki.cjbhh.2017.09.008

• 细胞DNA倍体分析技术
• 薄层液基细胞学检测
• 宫颈高度鳞状上皮内病变
• 随访

目的探讨细胞DNA倍体分析对宫颈高度鳞状上皮内病变HSIL+的诊断价值及HSIL-的随访意义。方法收集2013年1月至2014年12月在中山市博爱医院常规行宫颈癌筛查的妇女共1576例,均行液基细胞学检查(TCT)+细胞DNA倍体分析。任一结果阳性均行阴道镜活检,定义病理结果≥HSIL为病理阳性,<HSIL为病理阴性。结合TCT及活检病理结果,分析细胞DNA倍体分析诊断HSIL+的价值及细胞DNA倍体分析对HSIL-的随访价值。结果 (1)1576例受检妇女细胞DNA倍体分析阳性率15.6%,TCT阳性率9.33%。阴道镜转诊率21.45%。(2)不同病理分级DNA异倍体细胞数(N)差异有统计学意义(χ2=259.5,P=0.000)。细胞DNA异倍体数(N)与宫颈病变严重程度呈正相关(r=5.322,P=0.000)。各年龄分组中细胞DNA倍体分析阳性率差异有统计学意义(χ~2=173.224,P<0.01)。(3)细胞DNA倍体分析敏感度81.03%,TCT敏感度32.76%,差异有统计学意义(χ2=27.559,P<0.01);细胞DNA倍体分析联合TCT检测敏感度可达87.93%。(4)对病理阴性患者随访2年可知,细胞DNA倍体阳性患者较阴性患者罹患HSIL+的风险高(P<0.05)。结论细胞DNA倍体分析在宫颈癌筛查中对HSIL+的诊断及HSIL-的随访均有较高的临床价值,细胞DNA倍体分析联合TCT用于宫颈癌初筛优于单独的筛查方法。

• 单位
  中山市博爱医院; 广东医科大学; 南方医科大学