应用眼底视网膜成像系统RetcamⅢ早期诊断新生儿视网膜母细胞瘤的临床研究

作者：但艳苹; 陈清冉; 饶丽

来源：河北医学, 2018, 24(02): 305-309.

• RetcamⅢ
• 视网膜母细胞瘤
• 新生儿
• 早期诊断

目的:分析应用眼底视网膜成像系统RetcamⅢ早期诊断新生儿视网膜母细胞瘤的临床研究价值。方法:回顾性分析2014年7月至2016年7月来我院眼科进行就诊RB新生儿患者75例,患眼100例。以上患者分别采用双目间接检眼镜、RetCamⅢ及B型超声诊断RB情况。结果:100只患眼中,通过以双目检眼镜为金标准诊断出AE期的患眼情况,采用RetCamⅢ诊断在A期是一致的,B期、C期、D期与E期间存在较小的差别,但非常接近(P>0.05)。通过Kappa系数分析,以上2种对RB分期一致性较好,其中,Kappa系数=0.9794,95%可信区间为0.95980.9991。100只患眼中,AD期有58只患眼,采用双目检眼镜共检出瘤体132个为标准,采用RetCamⅢ检出瘤体130个,检出率为98.48%,比较接近双目检眼镜金标准。B型超声检出瘤体111个,检出率为84.09%(P<0.05)。RetCamⅢ检测在结膜下出血发生2例,发生率为2.00%,而在角膜挫伤、视网膜出血、感染等方面无不良反应,总体不良率为2.00%,而双目检眼镜及B型超声在以上并发症方面不良率均较高,对比无差异(P>0.05),这揭示Ret CamⅢ诊断安全、可靠、预后良好,值得临床推广。结论:应用眼底视网膜成像系统RetcamⅢ早期诊断新生儿视网膜母细胞瘤,可以及时准确诊断瘤体分期及病情,具有较高的特异性及检出率,在临床有较高的诊断价值。