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摘要
推动医疗服务高质量发展,需要重新审视分级诊疗。分级诊疗虽在基层医疗服务能力提升等方面取得一定进展,但总体效果并未彰显。无论是诊疗服务还是住院服务,民众选择医院而非基层医疗机构就诊的趋势没有得到根本改变。在以人民健康需求为中心的医疗服务高质量发展阶段,要提升作为分级诊疗根基的基层首诊占比,仍面临民众理性选择与偏好难改变的障碍。鉴于此,分级诊疗的未来之路可有三种走向:一是创造有利条件,激励优秀医生下基层,增强基层首诊的吸引力。二是深化"放管服"改革,以多元化办医促进医疗服务业分类协同发展来满足多层次、多样化医疗服务需求。三是分拆公立大医院,让其在重新布局、充分竞争基础上进一步发展。
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