呼出气一氧化氮测定在IgE介导的儿童哮喘诊断中的价值

作者：刘开来; 殷小成^*

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2022, 19(05): 72-76.

• 呼出气一氧化氮测定
• 免疫球蛋白E
• 哮喘
• 儿童

目的 ：探究呼出气一氧化氮（FeNO）测定应用于IgE介导的儿童哮喘诊断中的价值。方法 ：收集127例2021年4月～10月在湘潭市第一人民医院就诊的疑似哮喘的患儿作为研究对象。采用支气管舒张试验作为诊断标准将患儿分为哮喘组和非哮喘组。分析哮喘组患儿FeNO与第1秒用力呼气量占预计值百分比（FEV1%）、总免疫球蛋白E(tIgE)之间的相关性。根据tIgE结果将哮喘组患儿分为IgE介导的哮喘组和非IgE介导的哮喘组。通过受试者工作特征曲线（ROC曲线）确定FeNO诊断儿童哮喘和鉴别IgE介导的儿童哮喘的最佳截断值。结果 ：127例疑似病例中确诊为哮喘的患儿有86例，其中IgE介导的哮喘患儿有48例，非IgE介导的哮喘患儿有38例。哮喘组肺功能指标均低于非哮喘组，FeNO水平明显高于非哮喘组；哮喘组FeNO与FEV1%呈负相关，与tIgE值呈正相关；IgE介导的哮喘组肺功能指标低于非IgE介导的哮喘组，FeNO水平明显高于非IgE介导的哮喘组；FeNO诊断儿童哮喘的最佳截断值为19.5 ppb，灵敏度为89.5%，特异性为78.0%;FeNO区分IgE介导和非IgE介导的儿童哮喘的最佳截断值为36 ppb，灵敏度为89.6%，特异度为73.7%。结论 ：在儿童哮喘的诊断和IgE介导的儿童哮喘的鉴别中，FeNO均具有较高的灵敏度和特异度。

• 单位
  南华大学; 湘潭市第一人民医院