摘要

目的:探讨C反应蛋白(CRP)和乳酸脱氢酶(LDH)联合检测在评估重症肺炎患儿的病情及短期预后的临床作用。方法:将北京市顺义区妇幼保健院收治的70例重症肺炎患儿纳入研究,以小儿危重病例评分系统为参照依据将患儿分为非危重组(29例)、危重组(21例)、极危重组(20例),再根据患儿短期预后情况分为预后良好组(59例)和预后不良组(11例)。对患者外周血降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU)、CRP、LDH水平进行检测,利用受试者操作特征曲线(ROC)分析CRP、LDH对肺炎患儿病情病情及预后的评估作用。结果:70例肺炎患儿预后良好59例,占84.29%,预后不良11例,占15.71%。非危重组、危重组、极危重组之间PCT、WBC及NEU差异无统计学意义(P>0.05),非危重组、危重组、极危重组之间CRP、LDH水平差异有统计学意义(P<0.05);预后良好组患儿CRP、LDH水平低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05);预后良好组患儿与预后不良组PCT、WBC及NEU差异无统计学意义(P>0.05)。采用Logistic回归分析显示CRP、LDH水平升高时导致肺炎患儿病情加重的不良因素(OR>1,P<0.05)。CRP和LDH联合检测ROC下面积高于CRP与LDH单独测定时ROC下面积。结论:肺炎患儿的病情与外周血CRP与LDH表达相关,CRP与LDH联合检测可作为临床评估肺炎短期预后的有效预测指标。

  • 单位
    北京市顺义区妇幼保健院; 北京儿童医院