摘要

目的回顾性分析复发性药物难治性三叉神经痛(RRTN)患者二次伽玛刀(GKRS)治疗远期预后、不良反应, 总结治疗经验。方法 1998年8月1日至2014年10月1日期间于郑州大学第五附属医院伽玛刀中心行GKRS治疗, 后出现复发并行二次GKRS治疗的患者随访资料, 统计分析远期预后、面部麻木不良反应的影响因素。结果治疗剂量为二次GKRS治疗后远期达到满意预后(BNI-PSⅠ~Ⅲa级)的有利因素;治疗剂量为治疗后远期出现面部麻木(BNI-NSⅢ~Ⅳ级)的危险因素, 二次治疗间隔时间为治疗后远期出现面部麻木(BNI-NSⅢ~Ⅳ级)的有利因素;二次GKRS治疗远期预后与治疗剂量呈正相关;远期出现面部麻木不良反应与治疗剂量呈正相关, 与二次治疗间隔时间呈负相关。结论 RRTN患者二次GKRS治疗安全、有效, 需根据患者自身情况给予个性化治疗。