不同疗程质子泵抑制剂治疗糜烂性食管炎的疗效比较

作者：李丹; 陶林; 游云; 雷婷; 张建红; 阿依古力·阿不力米提; 聂占国^*

来源：胃肠病学, 2021, 26(10): 599-603.

• 糜烂性食管炎
• 质子泵抑制剂
• 危险因素
• 治疗

背景:胃食管反流病(GERD)是消化系统常见且较顽固的疾病，其患病率呈逐年上升的趋势。新疆位于我国西北部，是一个多民族聚集地，其饮食结构以肉类为主，喜甜食、浓茶等，是我国GERD的高发地区。目的:比较质子泵抑制剂(PPI)初始治疗4周或8周对轻度糜烂性食管炎(EE)的疗效，并探讨影响PPI疗效的因素。方法:收集2020年11月—2021年2月初诊于新疆军区总医院的151例内镜下LA-A/B级的EE患者，并评估胃食管反流病问卷(GerdQ)、STOP-Bang问卷、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)。患者给予艾司奥美拉唑40 mg qd口服连续8周，分析影响PPI疗效的因素。结果:PPI治疗第4周时EE的症状缓解率与第8周相比差异无统计学意义(74.1%对81.3%,P=0.163)。多因素分析结果显示，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)高风险、合并裂孔疝是4周PPI影响EE疗效的独立危险因素(P<0.05);合并裂孔疝是8周PPI影响EE疗效的独立危险因素(P<0.05)。结论:PPI治疗轻度EE 4周与8周的症状缓解率相似。合并裂孔疝、OSAHS高风险等增加了PPI疗程和难治程度。

• 单位
  石河子大学