1例新生儿巨大头皮血肿感染破溃的创面处置体会

作者：罗荣琼; 张燕^*; 陈佳; 魏丽蓉; **青; 孙金华

来源：当代护士(学术版), 2020, 27(07): 122-124.

DOI：10.19792/j.cnki.1006-6411.2020.20.051

• 新生儿
• 头皮血肿
• 感染破溃
• 创面处置
• 伤口护理

<正>新生儿头皮血肿是由于分娩时,胎头受产道挤压造成颅骨骨膜下血管破裂,血液积留在骨膜下所致[1]。大多见于一侧或双侧头顶骨,血肿高出皮肤,边界清晰,大小不一,不超越颅骨骨缝,压之有波动感。发生率在0. 2%～3%[2]。新生儿屏障功能差,皮肤角质层薄,黏膜柔嫩,而NICU的患儿常有血液循环障碍,凝血功能差,体位姿势固定、贫血、水肿等,此时头皮血肿处极易受局部皮肤的压力和剪切力作用[3].较大的头皮血肿由于吸收慢,可继发感染甚至形成脓肿[4]。经查阅中外文献,新生儿头皮血肿感染破溃非常罕见。近期本科确诊1例新生儿巨大头皮血肿感染化脓破溃,在多学科协作下并运用湿性愈合疗法快速治愈。湿性愈合疗法是指运用药物或者各种敷料给伤口提供一个湿润、微酸、低氧的环境促进伤口的愈合,在此环境下伤口愈合速度是干性环境的2倍[5]。现将具体做法报道如下。

• 单位
  绵阳市中心医院