持续气道正压通气对中-重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并脑血管病患者预后的影响

作者：石鑫; 台立稳; 刘素云; 张瑞宁^*; 王蕾; 裴观辉; 张雪

来源：河北医药, 2020, 42(04): 490-498.

• 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
• 持续气道正压通气
• 心脑血管事件

目的评估持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗合并脑血管病的中-重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnoea syndrome,OSAS)患者临床事件的长期疗效。方法选择2009年11月至2013年1月合并脑血管病的OSAS患者80例,分为试验组和对照组,每组40例。试验组患者失访2例,对照组患者失访4例。试验组(n=38)接受CPAP治疗联合药物治疗,对照组(n=36)仅接受药物治疗。比较试验组和对照组的患者心脑血管事件的发生情况。结果随访5年,试验组患者发生心脑血管事件总数9例(非致死性卒中8例,心血管死亡1例)。对照组患者发生心脑血管事件总数17例(非致死性卒中12例,致死性卒中1例,非致死性心血管病3例,心血管死亡1例)。试验组患者心脑血管事件的发生率明显低于对照组患者(23.7%比47.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。对合并高血压的患者给予CPAP治疗后,患者血压在12个月及24个月时较初诊时差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CPAP治疗可在一定程度上降低合并脑血管病的OSAS患者心脑血管事件的发生率,降低合并高血压的OSAS患者的血压,值得临床推广。

• 单位
  河北医科大学第二医院; 神经内科