摘要
目的 探究螺内酯、贝那普利联合治疗对原发性醛固酮增多症患者心功能及甲状旁腺素水平的影响。方法 选取2016年9月至2021年6月在咸阳市第一人民医院住院治疗的60例原发性醛固酮增多症患者作为研究对象。采用奇偶数抽签法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者予以螺内酯治疗,观察组予以螺内酯联合贝那普利治疗。疗程为3个月。治疗前后比较两组患者心功能相关指标、血压、心率、6 min步行距离(6MWD)、甲状旁腺素水平以及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组患者的左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)值分别为(33.46±2.37) mm和(40.43±2.57) mm,明显小于对照组的(39.25±3.49) mm和(51.57±3.24) mm,左心室射血分数(LVEF)为(56.18±1.89)%,明显大于对照组的(47.73±1.53)%,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的舒张压、收缩压和心率分别为(85.14±9.23) mmHg、(138.14±9.15) mm Hg和(68.75±7.37)次/min,明显低于对照组的(96.45±10.79) mmHg、(152.36±12.42) mm Hg和(82.46±8.54)次/min,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的6MWD为(503.12±54.67) m,明显长于对照组的(472.24±51.35) m,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的甲状旁腺素水平为(56.64±4.15) ng/L,明显低于对照组(65.13±5.46) ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的总不良反应发生率为10.00%,略低于对照组的23.33%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 螺内酯和贝那普利联合治疗原发性醛固酮增多症可改善患者的心脏功能,有效降低血压和心率,可增强心肺活动耐力,降低甲状旁腺素水平,且用药安全。
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单位咸阳市第一人民医院; 上海健康医学院