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摘要
内感受,即人对身体内部信号的感知、整合解释和调节能力,在药物成瘾的形成、发展和治疗过程中起到重要作用.长期的药物使用导致成瘾者无法准确地识别管理来自身体内部的信号,并对与药物效应相关的身体信号过分敏感,其背后的神经基础是以岛叶为核心的内感受处理中枢的损伤.内感受的功能障碍可能导致个体对药物的过度依赖和无法自控.受损的内感受通过影响线索诱发的药物渴求、增加负性情绪和冲动、损伤风险决策能力导致成瘾者的复吸.本文探究内感受的损伤特征及其在药物成瘾过程中的作用,有助于识别药物成瘾形成的诱因、评估成瘾严重程度,为干预提供一个外周、中枢、行为和主观报告相结合的多维度靶点.未来的研究可从多模态评估内感受能力、建立内感受神经和心理表征的对应关系、探究不同药物的内感受损伤特征共性和特异性等方向进一步明确内感受在药物成瘾中的作用,并探索内感受作为跨诊断和共病干预的靶点的可行性.
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