摘要
目的探讨不同剂量右美托咪定对老年膝关节置换术(KA)疗效的影响。方法按右美托咪定使用剂量的不同将180例单侧KA患者分为低剂量组[0.2μg/(kg·h)]、中剂量组[0.5μg/(kg·h)]、高剂量组[0.8μg/(kg·h)],每组60例。记录不良反应情况。比较3组不同时间点的血流动力学、认知功能情况。结果麻醉后10 min、术中膝关节假体置入时、术毕时的平均动脉压、心率高剂量和中剂量组明显低于低剂量组(P <0.05)。术后12、24、72 h简易精神状况检查量表(MMSE)评分高剂量和中剂量组明显高于低剂量组(P <0.05)。术后72 h认知功能障碍率高剂量和中剂量组明显低于低剂量组(P <0.05)。不良反应发生率中、低剂量组明显低于高剂量组(P <0.05)。结论中剂量[0.5μg/(kg·h)]右美托咪定可有效改善老年KA患者的血流动力学、术后认知功能,且安全性较好。
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单位湖南省中医药大学