关节腔注射自体富血小板血浆结合通痹散熏洗治疗早期膝骨关节炎的临床研究

作者：孙磊^*; 郭永园; 赵心

来源：国际中医中药杂志, 2023, 45(08).

• 骨关节炎, 膝
• 自体富血小板血浆
• 通痹散
• 注射, 关节内
• 熏洗疗法

目的评价关节腔注射自体富血小板血浆(PRP)结合通痹散熏洗治疗早期膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法随机对照试验研究。选取2021年3月-2022年3月泰安市中医二院KOA患者160例作为观察对象, 采用随机数字表法分为2组, 每组80例。对照组予以西医常规疗法治疗, 观察组予以关节腔注射自体PRP+通痹散熏洗治疗。2组均治疗3周。采用西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评估膝关节功能, Lysholm膝关节评分量表(LKS)评估日常生活能力, VAS量表评估疼痛程度;采用ELISA法检测IL-1β、TNF-α水平;记录治疗期间的不良反应, 评价临床疗效。结果观察组总有效率为95.0%(76/80)、对照组为77.5%(62/80), 2组比较差异有统计学意义(χ2=10.33, P<0.01)。治疗后1、3、6个月, 观察组WOMAC评分低于对照组(F=15.63, P<0.01), LKS评分高于对照组(F=55.23, P<0.01), VAS评分低于对照组(F=11.93, P<0.01)。观察组治疗后IL-1β[(51.75±2.74)μg/L比(63.38±3.31)μg/L, t=24.21]、TNF-α[(10.58±1.25)μg/L比(11.62±1.84)μg/L, t=4.18]水平低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应发生率为10.0%(8/80)、对照组为7.5%(6/80), 2组比较差异无统计学意义(χ2=0.31, P=0.576)。结论关节腔注射自体PRP结合通痹散熏洗可有效改善早期KOA患者膝关节功能和日常生活能力, 缓解疼痛症状, 降低炎症反应, 提高临床疗效。

• 单位
  山东大学齐鲁医院; 山东科技大学