中高危甲状腺乳头状癌患者131Ⅰ治疗后临床转归的影响因素

作者：张波涛; 张卫星; 贺志强; 幺甲超

来源：实用癌症杂志, 2022, 37(09): 1541-1553.

• 甲状腺乳头状癌
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目的 探讨中高危甲状腺乳头状癌(PTC)患者131Ⅰ治疗后临床转归的影响因素。方法 回顾性分析接受131Ⅰ治疗的112例中高危PTC患者临床资料，分析中高危PTC患者131Ⅰ治疗后临床转归的相关影响因素。结果 经131Ⅰ治疗后，112例中高危PTC患者中临床转归81例(72.32%)。单因素分析显示：病灶最大直径、TNM分期、手术方式、治疗前甲状腺球蛋白(Tg)水平、促甲状腺激素(TSH)、131Ⅰ首次治疗剂量与中高危PTC患者131Ⅰ治疗后临床转归有关(P<0.05),年龄、性别、病灶数量、甲状腺被膜和甲状腺外侵犯情况、病理类型、体重指数(BMⅠ)与中高危PTC患者131Ⅰ治疗后临床转归无关(P>0.05);多因素分析显示：病灶最大直径≥0.42 cm、TNM分期Ⅳ期、近全切术、治疗前Tg>20 ng/mL、治疗前TSH≤30 mⅠU/L、131Ⅰ首次治疗剂量≤100 mCi是中高危PTC患者131Ⅰ治疗后临床转归的高危因素(P<0.05)。结论 中高危甲状腺乳头状癌患者131Ⅰ治疗后临床转归率较高。临床转归受病灶最大直径、TNM分期、手术方式、治疗前Tg水平、TSH水平和131Ⅰ首次治疗剂量影响，临床需加以注意。