~(13)N-Ammonia PET/CT脑血流灌注显像结合醋甲唑胺负荷试验在缺血性脑血管病中的应用

作者：苏玉盛; 王红艳; 吉训明; 梁志刚; 卢洁; 崔春蕾

来源：中国康复理论与实践, 2020, 26(07): 745-748.

• 缺血性脑血管病
• 脑血管储备
• 氮放射性同位素
• 醋甲唑胺
• 正电子发射体层摄影
• X线计算机体层摄影
• 缺血预适应

目的探讨~(13)N-ammonia PET/CT脑血流灌注显像结合醋甲唑胺负荷试验评估缺血性脑血管病患者脑血管储备(CVR)的应用价值。方法 2014年1月至2016年12月,单侧大脑中动脉或颈内动脉重度狭窄患者56例,在基态和醋甲唑胺负荷后分别行~(13)N-ammonia PET/CT脑血流灌注显像,评估CVR情况;治疗后6个月再次行基态脑血流灌注显像。根据CVR将患者分为CVR正常组(n=29)和CVR下降组(n=27),随访24个月,观察两组脑缺血事件发生率和治疗前后基态脑血流(CBF)的变化。结果 CVR下降组短暂性脑缺血发作的发生率高于CVR正常组(χ2=4.389, P <0.05),缺血性脑卒中的发生率略高于CVR正常组,但无显著性差异(P> 0.05)。CVR正常组治疗后基态CBF改善(t=2.409, P <0.05);CVR下降组治疗后基态CBF与治疗前无显著性差异(t=0.648, P> 0.05)。结论~(13)N-ammonia PET/CT脑血流灌注显像结合醋甲唑胺负荷试验能很好评估缺血性脑血管病患者CVR变化,并估计预后,对早期干预有指导意义。

• 单位
  北京中医药大学东直门医院; 首都医科大学宣武医院