持续肾脏替代治疗时间对终末期肾衰竭伴急性心肌梗死患者预后和费用的影响

作者:陈丽; 姜蕾; 梁伟; 侯霜; 郑磊; 王青; 熊祖应
来源:临床肾脏病杂志, 2013, 13(5): 222-224.
DOI:10.3969/j.issn.1671-2390.2013.05.009

摘要

目的 探讨不同时间的连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对终末期肾衰竭合并血流动力学不稳定的危重症患者预后和费用的影响.方法 回顾性分析我院诊断为终末期肾衰竭合并急性心肌梗死,并存在血流动力学不稳定的患者23例,其中日间组(A组)17例,每日治疗时间为8~12 h;24 h组(B组)6例,每日治疗时间为20~24 h.结果 2组患者在日均脱水量、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)水平及低血压发生率、病死率、住院时间上无统计学差异(P>0.05).在出血事件发生率和治疗费用上A组均低于B组,2组比较有统计学差异(P<0.05).结论 日间CRRT可能在救治此类危重患者中以较低的成本获得与治疗24 h相同的效果,但并发症和病死率无明显增多.

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