摘要
目的 分析云南省罗平县农村居民高血压患病和疾病经济负担的变化趋势及社会经济差异。方法 采用多阶段分层随机抽样方法在2011和2021年从罗平县分别抽取3 092和2 539名≥35岁常住居民进行问卷调查和体格检查,采用直接法测算高血压的直接经济负担,采用人力资本法测算间接经济负担,并采用主成分分析法构建个体社会经济地位得分。结果 从2011—2021年,罗平县农村居民高血压的患病率从20.1%上升到41.6%(χ2=306.314,P<0.001),且不同性别、年龄段、文化程度、家庭人均年收入、医疗服务可及性和个体社会经济地位的村民其高血压患病率均呈上升趋势(均P<0.05);高血压患者的人均直接、间接和疾病经济负担分别从8 751.78、435.62和9 187.40元上升到13 631.97、462.02和14 093.99元,人均疾病经济负担占家庭人均年收入比从219.19%下降到100.26%,且2011和2021年高血压患者的人均直接疾病经济负担均以住院费用为主(分别占79.0%和72.9%)。2011年随着个体经济地位升高,高血压的患病率降低(χ2趋势=15.410,P<0.05),而2021年未见明显趋势(P>0.05)。2011年不同社会经济地位高血压患者间仅药费有统计学差异,且高社会经济地位患者的药费最高(F=3.709,P=0.019);2021年不同经济地位高血压患者的各项费用均没有统计学差异(均P>0.05)。结论 罗平县农村居民高血压的患病率和疾病经济负担均呈上升趋势,且存在社会经济差异。应针对不同特征人群采取相应的预防和控制措施降低高血压的发生,减轻其所造成的疾病经济负担。
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单位昆明医科大学; 公共卫生学院