摘要

目的探讨佩戴稳定咬合板治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床疗效。方法前瞻性研究。纳入甘肃医学院附属医院口腔科2018年6月—2020年2月收治的TMD患者84例, 其中男9例、女75例, 年龄16~70(29.5±12.0)岁, 均佩戴稳定型咬合板治疗3个月。分别于治疗前和治疗后1周及1、2、3个月共5个时间点, 对比患者颌面部疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、开口度及关节弹响发生率, 并由此判断治疗效果。结果 84例TMD患者佩戴稳定型咬合板治疗3个月后, 显效11例、有效49例、无效18例、加重6例, 总有效率达71.4%(60/84)。治疗前及治疗后1周、1个月、2个月、3个月, 84例患者VAS评分分别为(7.9±0.8)、(6.6±1.0)、(5.7±1.2)、(4.8±0.8)、(3.8±1.1)分, 开口度分别为(27.1±2.3)、(31.3±1.7)、(39.0±2.5)、(43.5±2.1)、(49.3±1.3)mm, 不同时点间比较差异均有统计学意义(F=27.06、14.56, P值均<0.001);关节弹响发生率分别为76.2%(64/84)、75.0%(63/84)、70.2%(59/84)、72.6%(61/84)、69.0%(58/84), 不同时点间比较差异无统计学意义(χ2=1.59, P=0.748)。结论稳定咬合板对于TMD具有良好的疗效, 在改善关节疼痛、恢复张开度方面具有明显的治疗效果, 并且对于缓解关节弹响上也显示出了一定的疗效。