2型糖尿病胫神经病变超声特征的ROC曲线分析

作者：于冬; 温莉^*; 张涛; 郭妍; 金城; 孟现军

来源：河北医科大学学报, 2021, 42(09): 1032-1036.

• 糖尿病,2型
• 糖尿病神经病变
• 超声检查

目的比较2型糖尿病胫神经病变超声形态学各项指标,寻找2型糖尿病胫神经病变的高诊断价值指标。方法回顾性分析进行下肢血管及胫神经超声检查的2型糖尿病患者60例,以性别、年龄、病程等因素选择纳入标准及排除标准选择病例,以密歇根神经筛查量表(Michigan Neuropathy Screening Instrument, MNSI)体格检查2分作为诊断截断值分为两组(有神经病变组和无神经病变组)。比较两组胫神经宽度、厚度、横截面积、"筛孔样"结构以及是否有能量多普勒信号。结果两组胫神经宽度、"筛孔样"结构是否清晰显示及能量多普勒信号是否显示差异无统计学意义(P>0.05)。胫神经的厚度、横截面积差异有统计学意义(P<0.05)。胫神经厚度(AUC=0.826)的敏感度84.21%,特异度73.81%,阳性预测值69.60%,阴性预测值82.40%;横截面积(AUC=0.921)的敏感度94.74%,特异度85.71%,阳性预测值81.80%,阴性预测值94.40%;胫神经厚度与横截面积ROC的AUC差异有统计学意义(P=0.047)。结论 2型糖尿病胫神经病变的超声各特征中胫神经厚度诊断价值中等,选择cut-off值为3.62 mm可得到较为理想的诊断效能;横截面积诊断价值较高,选择cut-off值为21.0 mm2可得到较为理想的诊断效能。

• 单位
  河北省优抚医院