摘要
目的分析足弓指数与足部运动学参数之间的关系, 并探讨两者在下肢应力性骨折中的特点。方法采用病例对照研究方法, 选取陆军某部2019年入伍新兵108人为研究对象。在训练之前, 通过电容式足底压力测量系统采集新兵足印图像, 以计算足弓指数。通过动态步态体态分析系统采集足部运动学参数。采用Spearman秩相关分析足弓指数与足部运动学参数(着地仰角、离地仰角、拍地速度、着地内翻角、外翻幅度、着地外翻速度)的相关性。由骨科医师对新兵训练进行全程随访, 剔除其他类型下肢损伤者(10人), 最后对比分析发生下肢应力性骨折的骨折组(19例)和无任何下肢损伤的对照组(79例)的足弓指数及足部运动学参数。结果 (1)新兵足弓指数为0.21(0.12, 0.25), 着地仰角为(17.31±4.02)°, 离地仰角为(63.90±5.63)°, 拍地速度为(176.85±24.39)°/s, 着地内翻角为(13.64±4.44)°, 外翻幅度为(12.16±3.42)°, 着地外翻速度为382.50(311.05, 474.80)°/s。(2)着地内翻角(r=0.25, P<0.01)及外翻幅度(r=0.14, P<0.05)与足弓指数正相关。(3)骨折组的足弓指数为0.20(0.07, 0.24), 离地仰角为(61.59±5.51)°, 着地外翻速度为336.00(251.02, 428.67)°/s, 显著小于对照组的0.23(0.17, 0.26)、(64.79±4.79)°、381.20(313.63, 470.92)°/s(P<0.05或0.01)。两组着地仰角、拍地速度、着地内翻角、外翻幅度差异无统计学意义(P均>0.05)。结论足弓指数的变化会影响足的着地内翻角及外翻幅度;发生下肢应力性骨折的新兵具有足弓较高、离地仰角较小、着地外翻速度较小的特点。
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