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摘要
目的 通过采用功能近红外光谱(fNIRS法)测定全身麻醉诱导和苏醒期患者脑皮质区激活或抑制情况,探讨麻醉相关的意识消失和觉醒的大脑机制。方法 选择全身麻醉下行电视胸腔镜肺部切除手术的患者22例,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄40～80岁,采用fNIRS法测定麻醉诱导前后与苏醒期前后各脑皮质区氧合血红蛋白水平,正数为激活,负数为抑制。结果 与麻醉诱导前比较,前运动皮层氧合血红蛋白水平降低(P<0.05),表现为"抑制"；额极区(额上回和额中回最前侧的部分)氧合血红蛋白水平增加(P<0.05),表现为"激活"。全身麻醉苏醒期前后各脑皮质区氧合血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 全身麻醉诱导时额极区激活,前运动皮层抑制,提示麻醉诱导可能首先影响大脑的管理执行的整合功能,运动调节能力减弱；苏醒期激活的脑区个体差异较大,未发现共同相关脑区。
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