摘要

目的观察促红细胞生成素(EPO)对血液透析尿毒症患者肾性贫血及心脏结构和功能的影响。方法选取198例血液透析伴肾性贫血的尿毒症患者,按照随机数字表法将其分为实验组与对照组各99例。实验组采用血液透析+皮下注射EPO治疗,对照组采用血液透析+口服多糖铁治疗,均治疗3个月。抗贫血治疗前后取外周静脉血,采用全血细胞分析仪检测红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT),电化学发光法检测血清铁蛋白(SF),超声检测心腔测量值及心功能参数,记录治疗期间的不良反应。结果治疗前,两组外周血RBC、Hb、HCT及SF水平差异无统计学意义;治疗后,两组各指标均高于治疗前,且实验组RBC、Hb、HCT水平高于对照组而SF水平低于对照组(P均<0.05)。治疗前,两组各心腔测量值差异均无统计学意义;治疗后,两组各心腔测量值均大于治疗前,且实验组小于对照组(P均<0.05)。两组治疗前后及治疗后组间心功能参数比较,差异均无统计学意义。实验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 EPO可改善血液透析尿毒症患者肾性贫血,减少不良反应发生,延缓心脏结构改变进程。