经阴道三维超声技术对子宫内膜癌肌层浸润的诊断价值

作者：黄翠云^*; 陈兰香; 陈武镇; 曾婷婷

来源：海南医学, 2020, 31(24): 3211-3214.

• 子宫内膜癌
• 二维超声
• 三维超声
• 肌层浸润
• 诊断价值

目的研究经阴道三维超声技术对子宫内膜癌肌层浸润的诊断价值。方法选择2019年5月至2020年1月南方医科大学附属普宁华侨医院超声科检查并经术后病理证实为子宫内膜癌患者63例作为研究对象。所有患者均给予二维超声与三维超声检查,记录患者的临床病理特征;对不同超声检查浸润情况的敏感度、阴性预测值进行比较;采用Logistic多元回归方程分析不同肿瘤体积与出现深肌层浸润的概率。结果患者年龄37～67岁,无、浅、深肌层浸润者分别为6例、36例、21例,高、中、低病理分化分别为33例、16例、14例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ手术病理分期分别为38例、13例、10例、2例;三维超声诊断对浅肌层浸润情况的敏感度、阴性预测值分别为93.3%、68.1%,明显高于二维超声诊断的45.6%、21.7%,差异均有统计学意义(P<0.05);二维超声与三维超声的多平面成像技术对深肌层浸润情况诊断的敏感度、阴性预测值分别为73.4%、87.6%和74.1%、89.1%,差异均无统计学意义(P>0.05);不同深度肌层浸润患者的肿瘤体积比较差异有统计学意义(P<0.05),而子宫体积比较差异无统计学意义(P>0.05);Logistic多元回归方程分析结果显示当肿瘤体积分别为48.79 cm3、42.41 cm3、37.62 cm3、18.27 cm3时,出现深肌层浸润的概率分别为92.0%、84.0%、81.0%、53.0%。结论三维超声在诊断子宫内膜癌肌层浸润深度方面有一定的价值,能够作为子宫内膜癌肌层浸润尤其是浅肌层浸润的诊断手段,值得临床推广运用。

• 单位
  南方医科大学; 普宁华侨医院