摘要

目的 探讨叙事护理对瘢痕子宫产妇麻醉期应激反应及分娩结局的影响。方法 2021 年 1—12月选取在医院分娩的瘢痕子宫产妇 95 例为研究对象,按组间基本资料匹配原则将产妇分为观察组 48 例和对照组 47 例,对照组行产科常规护理,观察组在对照组基础上行叙事护理,比较两组产妇干预前后不良情绪、分娩自我效能、麻醉期应激反应、分娩结局情况。结果 叙事护理干预后,观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而分娩自我效能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施叙事护理干预后,两组产妇入组时(T0)、麻醉 5 min(T1)及术毕后 5 min(T2)三个时点心率(HR)及平均脉动压(MAP)呈略微增高趋势且 T1 和 T2 两时点的 HR、MAP 较 T0 明显高,时间之间差异有统计学意义(P时间<0.05),各时点均以观察组低于对照组,差异有统计学意义(P组间<0.05),并且随观察时间延长,组间差异逐渐增大,差异有统计学意义(P交互< 0.05)。观察组产后不良妊娠发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组产妇分娩满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 叙事护理能有效减轻瘢痕子宫产妇不良情绪,增强产妇分娩自我效能,减轻产妇麻醉期应激反应,从而改善产妇分娩结局,提高产妇对分娩的满意度。