pim-1和ADA在胸腔积液患者中的表达及其对结核性胸膜炎的诊断价值

作者：张婷; 肖君瑶; 徐月; 王正艳; 谢明水; 涂明利^*

来源：华南国防医学杂志, 2020, 34(05): 310-313.

DOI：10.13730/j.issn.1009-2595.2020.05.004

• 胸腔积液
• 结核性胸膜炎
• 肺癌
• pim-1
• 腺苷脱氨酶

目的探讨血清pim-1、胸腔积液pim-1和腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)在良恶性渗出性胸腔积液患者中的表达,及其对良恶性渗出性胸腔积液的诊断价值。方法选择渗出性胸腔积液患者85例,按诊断结果分为肺癌并恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)组(n=40)和良性组(n=45),又将良性组分为结核性胸膜炎组(n=35)和类肺炎性胸腔积液组(n=10)。检测3组患者血清pim-1、胸腔积液pim-1和ADA值,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,根据灵敏度、特异度、准确度等指标评价其对渗出性胸腔积液的诊断价值。结果良性组与肺癌并MPE组中胸腔积液pim-1、ADA比较差异有统计学意义(P<0.05),而血清pim-1比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者胸腔积液pim-1水平两两比较,均有明显差异(P<0.05),且有结核性胸膜炎组>类肺炎性胸腔积液组>肺癌并MPE组。结核性胸膜炎组血清pim-1明显高于肺癌并MPE组(P<0.05)。血清pim-1、胸腔积液pim-1和ADA单独用于诊断结核性胸膜炎的灵敏度分别为60%、88.60%、85.70%,特异度分别为76%、74%、84%。胸腔积液pim-1联合ADA检测对结核性胸膜炎的准确度及阳性预测值分别为85.88%、89.66%。结论胸腔积液pim-1联合ADA检测对渗出性胸腔积液的鉴别诊断具有一定价值。

• 单位
  锦州医科大学; 湖北医药学院