摘要
目的 :观察不同运动训练起始时间及强度对脑梗死大鼠神经功能的变化及梗死侧海马脑源性神经营养因子(brainderived neurotrophic factor,BDNF)、5-羟色胺受体1A亚型(5-hydroxytryptamine receptor 1A subtyte,5-HT1A)表达的影响,并探讨运动训练促进脑梗死大鼠神经功能恢复的机制。方法:本研究共分3部分:1将成年雄性SD大鼠随机分为S1、I1、E1、E3、E5组;各组分别代表假手术1组,脑梗死1组,脑梗死1、3、5 d后运动训练组。每组5只,运动训练的强度为15 m/min。根据改良神经功能缺损程度评分(modified neurological severity scores,m NSS)及BDNF蛋白表达情况,确定脑梗死后运动训练的最佳起始时间。2在最佳起始时间的基础上,将大鼠随机分为S2、I2、L、M、H组;各组分别代表假手术2组,脑梗死2组,脑梗死低、中、高强度运动训练组。每组5只,L、M、H组运动训练强度分别为10 m/min、15 m/min、20 m/min,根据m NSS及BDNF蛋白表达情况,确定脑梗死后运动训练的最佳强度。3运用5-HT1A特异性受体拮抗剂WAY100635,观察5-HT1A对脑梗死后运动训练大鼠BDNF的影响。此部分实验将大鼠随机分为S3、I3、E、W组,各组分别代表假手术3组、脑梗死3组、运动训练组、WAY100635组。每组6只。运用Western blot和荧光定量PCR检测5-HT1A、BDNF蛋白及m RNA变化。结果:1 E1、E3、E5组较I1组m NSS明显降低(P<0.01),E1、E3、E5各组的m NSS无统计学差异。E3、E5组的BDNF蛋白表达较I1组明显上调(P<0.05),E3、E5组之间的表达无统计学差异。2M组的m NSS较I2组明显降低(P<0.01),M组的BDNF蛋白水平较I2组表达明显升高(P<0.01),但L、H组较I2组的m NSS及BDNF蛋白表达无统计学差异。脑梗死后运动训练的最佳强度为15 m/min。3E组的m NSS较I3组明显降低(P<0.05),但W组较E组的m NSS无统计学差异。E组较I3组的5-HT1A、BDNF蛋白及m RNA水平均显著提高(P<0.05),但W组的BDNF蛋白及m RNA水平较E组无统计学差异。结论:1运动训练可促进脑梗死后的神经功能恢复,上调5-HT1A及BDNF表达;2脑梗死后早期(1 d、3 d、5 d)进行运动训练有利于神经功能的恢复,并且脑梗死3 d或5 d后进行运动训练可有效上调BDNF表达水平;3中强度运动训练可有效促进神经功能恢复及BDNF表达;4脑梗死后运动训练促进BDNF表达的机制可能与5-HT1A无关。
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单位重庆医科大学附属第一医院; 神经内科