摘要
目的系统评价68Ga-PSMA PET/CT与mpMRI显像对前列腺癌淋巴结转移的诊断价值。方法通过检索国内外中英文数据库,纳入68Ga-PSMA PET/CT与mpMRI显像诊断前列腺癌淋巴结转移的诊断性临床试验,并分别基于患者或病灶提取文献中的原始数据。通过软件将数据合并进行分析,分别合并68Ga-PSMA PET/CT与mpMRI显像诊断前列腺癌淋巴结转移的敏感性(sensitivity, SEN)、特异性(specific, SPE)、阳性似然比(positive likelihood ratio, PLR)、阴性似然比(negative likelihood ratio, NLR)、诊断比值比(diagnostic odds ratio, DOR)以及SROC曲线下面积(area under curve, AUC)等。结果共纳入13篇符合条件的文献,系统评价结果显示,基于患者的分析结果中,68Ga-PSMA PET/CT与mpMRI对前列腺癌淋巴结转移的SEN、SPE、PLR、NLR、DOR、AUC分别为0.44、 0.93、5.25、 0.61、 9.6、0.90及0.44、0.95、5.46、0.62、12.06、0.90。基于淋巴结的分析结果中,68Ga-PSMA PET/CT与mpMRI对前列腺癌淋巴结转移的SEN、SPE、PLR、NLR、DOR、AUC分别为0.58、0.99、61.22、0.24、 308.06、0.99及0.61、0.99、27.17、0.36、90.48、0.99。结论 68Ga-PSMA PET/CT与mpMRI显像诊断前列腺癌淋巴结转移的特异性均很高、敏感性欠佳,mpMRI对于PCa淋巴转移的诊断可能更具有临床价值。