摘要

目的探讨呼气峰流量的检测对基层医院筛查早期慢性阻塞性肺疾病的价值。方法从2018年2月~2019年7月我院心肺科住院患者中应用随机整群抽样方式选取30 000例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,分别收集患者的基本临床资料、进行6min步行测试、慢阻肺评估测试(CAT)、改良英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)调查与圣乔治呼吸问卷(SGRQ)调查,同时测量患者的PEF;应用Logistic回归分析慢阻肺患者能否被峰流速仪筛出的影响因素。结果将PEF占预计值百分比(PEF%pred)的80%作为截断值,共筛查出29 883例,漏诊例数为117例;相比于CAT <10分、mMRC <2分、SGRQ <25分的患者,CAT≥10分、mMRC≥2分、SGRQ≥25分的患者的敏感性明显较高,峰流速仪PEF筛查对近1年无急性加重的患者的敏感性为76.49%,对于急性加重次数少于2次的敏感性为71.96%,对于急性加重次数超过2次的敏感性为93.26%;将92%作为截断值时,PEF对于筛查早期慢性阻塞性肺疾病具有更高的敏感性;经Logistic回归分析显示,CAT评分与SGRQ总分是主要的两个影响因素。结论呼气峰流量的检测对基层医院筛查早期慢性阻塞性肺疾病具有较高的价值,不仅能够明确患者是否患病,同时能够明确患者的疾病程度。

  • 单位
    阳江高新技术产业开发区人民医院