摘要
目的探讨辛伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者颈动脉斑块的作用及血管内皮功能改善的疗效。方法将我院近4年来我院治疗的AMI患者177例随机分成对照组(87例)及观察组(90例),两组患者均首先严格的按照AMI的常规治疗,观察组在常规治疗的基础上于AMI发病24小时内开始服用辛伐他汀治疗,对照组则未给予其他治疗,一个疗程为3个月。两组患者均于急性心肌梗死后24小时内及3个月时,对两组患者均应用美国HPsonos 4500超声仪检测肱动脉的血管内皮依赖性舒张功能(FMD)和非内皮依赖性舒张功能(NMD)、颈动脉粥样硬化斑块积分、颈动脉内膜中层厚度(IMT)等指标。结果经观察治疗一个疗程后,观察组患者的FMD值明显好于对照组及治疗前,而IMT指标明显好于对照组,患者的颈动脉粥样硬化斑块积分得到显著改善,两组患者的数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。检查指标显示FMD与IMT呈负相关(P<0.05)。结论动脉粥样硬化的程度与AMI的发生关系紧密。AMI患者的颈动脉粥样硬化的程度可间接反映冠状动脉的硬化程度,辛伐他汀可起到稳定动脉斑块的作用,可显著改善患者的血管内皮功能,长期应用对急性心肌梗死的近期及远期预后可起到积极的作用。
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单位唐山市丰润区第二人民医院