血钾水平对2型糖尿病终末期肾病未透析患者腹主动脉钙化风险的预测价值

作者：王云芳^*; 赵娣; 冯佳昕

来源：国际移植与血液净化杂志, 2023, 21(04).

• 2型糖尿病
• 终末期肾病
• 腹主动脉钙化
• 血钾

目的探讨血钾水平对2型糖尿病(T2DM)终末期肾病未透析患者腹主动脉钙化(AAC)的预测价值。方法选择2021年1月至2023年1月济源市第二人民医院137例T2DM终末期肾病未透析患者作为研究对象, 通过侧位腹部X线片评估AAC情况, 根据是否存在AAC将患者分为两组, 记录并比较基础资料。应用二元Logistic回归分析T2DM终末期肾病未透析患者发生AAC及不同AAC分级的相关因素, 以受试工作者曲线(ROC)分析相关因素对T2DM终末期肾病未透析患者AAC风险的预测价值。结果在舒张压、年龄、甲状旁腺激素、碱性磷酸酶、血钾及合并心脑血管病方面, 两组比较差异具有统计学意义(P<0.05), 在性别、收缩压、体质指数和25-羟维生素D3方面, 两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析显示, 血钾、年龄与T2DM终末期肾病未透析患者合并AAC相关(P<0.05), 血钾与T2DM终末期肾病未透析患者AAC严重程度相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示, 血钾对AAC评分0分的T2DM终末期肾病未透析患者进行诊断, 曲线下面积为0.780, 可信区间为0.705～0.855, 临界值为4.745 mmol/L, 敏感度为57.0%, 特异度为74.1%(P<0.05);血钾对AAC评分>5分的T2DM终末期肾病未透析患者进行诊断, 曲线下面积为0.855, 可信区间为0.730～0.980, 临界值为4.265 mmol/L, 敏感度为89.2%, 特异度为78.6%(P<0.05)。结论血钾和年龄是T2DM终末期肾病未透析患者AAC的相关因素, 血钾对该类患者合并AAC具有一定的预测价值, 且对于AAC>5分的明显钙化灵敏度和特异度均较高。

• 单位
  济源市第二人民医院