巩膜外加压术术中冷凝与术后光凝治疗孔源性视网膜脱离的效果比较

作者：侯敏; 韩少平; 李红霞; 樊冬生^*

来源：中华眼外伤职业眼病杂志, 2022, 44(05).

• 视网膜脱离
• 巩膜扣带术
• 视网膜穿孔
• 冷冻疗法
• 激光凝固术

目的比较巩膜外加压术术中冷凝与术后光凝治疗孔源性视网膜脱离(RRD)的效果。方法前瞻性随机对照研究。分析郑州大学附属洛阳中心医院2018年1月至2021年7月58例(58只眼)接受巩膜外加压术的RRD的临床资料。患者按随机数字表法分为两组:冷凝组29例, 接受术中冷凝;光凝组29例, 接受术后视网膜光凝。术后随访3个月, 比较两组手术耗时、术后痛疼分级、术后眼睑水肿程度、视网膜复位率、视力及并发症。结果光凝组手术耗时较冷凝组短(t=-2.74, P=0.008);光凝组术后疼痛及眼睑水肿程度较冷凝组低(χ2=7.13, 8.03;P=0.028, 0.018);术后两组患者视力(BCVA)均逐渐提高(F时间=23.99, P时间<0.001), 但术后两组之间视力差异无统计学意义(F=0.51, P=0.476)。术后1周, 光凝组视力较冷凝组提高更快;两组视网膜复位率及并发症发生率差异无统计学意义(χ2=0.35, 1.07;P=0.553, 0.300)。结论巩膜外加压术联合术中冷凝或术后光凝治疗RRD的效果相似, 但术后激光光凝可简化手术步骤、缩短手术耗时、减轻术后疼痛及眼睑水肿反应, 术后早期视力提高明显。

• 单位
  郑州大学