前列腺癌患者年龄与病理分级关系的研究(附2929例报告)

作者：宋刚; 纪光杰; 张雷; 黄聪; 熊耕砚; 方冬; 何群; 杨昆霖; 蔡林; 张争; 李学松; 何志嵩; 周利群

来源：中华泌尿外科杂志, 2017, 38(02): 106-109.

• 前列腺癌
• Gleason评分
• 年龄
• 预后

目的探讨不同年龄段前列腺癌患者的病理分级特点。方法回顾性分析2000年1月至2016年6月我们收治的2 929例经病理确诊为前列腺腺癌患者的临床资料。年龄3391岁,平均70岁。按年龄分为3组:青年组(≤55岁),中老年组(5675岁)和高龄组(≥76岁)。青年组133例(4.5%),平均年龄(51.0±4.3)岁;中老年组2 033例(69.5%),平均年龄(67.7±5.2)岁;高龄组763例(26.0%),平均年龄(79.3±3.0)岁。分析3组患者Gleason总分、Gleason主要评分、Gleason次要评分、Gleason主要或次要评分出现5分的比例差异等。结果青年组、中老年组和高龄组之间Gleason总分、Gleason主要评分、Gleason次要评分差异均有统计学意义(H=12.975,P=0.002;H=9.264,P=0.010;H=6.692,P=0.035),中老年组均低于高龄组(P=0.002;P=0.013;P=0.024),差异均有统计学意义(均P<0.025),青年组与中老年组比较,差异均无统计学意义(P=0.034;P=0.051;P=0.137)。3组患者Gleason主要或次要评分出现5分的比例分别为44.4%(59/133)、32.3%(657/2 033)、36.8%(281/763),三组之间差异有统计学意义(x2=11.641,P=0.003),青年组与中老年组之间比较,中老年组与高龄组之间比较差异均有统计学意义(x2=8.183,P=0.004;x2=5.065,P=0.024)。结论不同年龄段前列腺癌Gleason评分有差异,青年组与高龄组的Gleason主要或次要评分出现5分的比例明显高于5575岁组。青年或高龄前列腺癌患者的肿瘤恶性程度高于5575岁的患者,应予以重视。

• 单位
  北京大学第一医院; 北京大学